Lo stomaco in Osteopatia Integrata

Lo stomaco: organo “sociale” tra biomeccanica viscerale e neurofisiologia

Lo stomaco non è solo un contenitore deputato alla prima fase della digestione; è vero e proprio un “sismografo” emotivo ed un crocevia neurologico fondamentale. 

Comprendere il suo stato di salute significa andare oltre il sintomo locale per analizzare come lo stress, il Sistema Nervoso Autonomo e lo stile di vita riscrivano quotidianamente la nostra fisiologia.

Un organo in costante adattamento

A differenza dei modelli statici dei libri, lo stomaco in vivo presenta una variabilità morfologica estrema:

• Funzioni meccaniche: lo stomaco risponde a quattro compiti primari: riempimento, stoccaggio, miscelazione e svuotamento. Queste funzioni sono sollecitate dall’allungamento e dalla dilatazione dei suoi tessuti.

• Variabilità della posizione: in soggetti longilinei ed ipotonici, il fondo dello stomaco (o piccola tuberosità) può trovarsi molto in basso, vicino all'ombelico o al pube.

• Lo sfintere esofageo inferiore (LES): è importante ricordare che non si tratta di un'entità anatomica, ma di un distretto anatomico di elevata complessità e ad alta pressione che impedisce il reflusso. Un drenaggio venoso e linfatico difficoltoso in quest'area è spesso la causa sottovalutata di disfunzioni iatali con reflusso.

Lo stress sociale ed il riflesso neurologico

J. P. Barral DO definisce lo stomaco come l'origine dello stress "sociale", derivante dalle relazioni interpersonali e dal mondo del lavoro.

• L’impatto sistemico: stress acuti o cronici prolungati possono innescare micro-ulcerazioni nelle mucose gastriche, presenti persino nei bambini, anche in assenza di sintomi evidenti.

• Innervazione e metameri: lo stomaco “dialoga” costantemente con la colonna vertebrale tramite i segmenti spinali dorsali (tratto T5-T9 per quanto riguarda il Sistema Nervoso Simpatico) e con il distretto craniale tramite il nervo vago (Sistema Nervoso Parasimpatico). Una disfunzione in questi distretti può compromettere la motilità gastrica e la produzione di muco protettivo.

• Il pacemaker gastrico: le cellule di Cajal, situate tra il fundus e il corpo dello stomaco, generano il ritmo necessario allo svuotamento gastrico. Questo ritmo è il primo a essere alterato in condizioni di simpaticotonia cronca.

Sintomi, dolore riferito e anamnesi

Le disfunzioni gastriche si manifestano spesso attraverso segnali che il paziente fatica a interpretare o a collegare all'organo stesso.

• Manifestazioni tipiche: gastralgie, senso di pienezza precoce, aerofagia e reflusso acido. Spesso queste condizioni portano a una perdita di elasticità dei tessuti (fissazione iatale), rendendo difficile la corretta gestione dei volumi alimentari.

• Il dolore riferito: spesso il paziente lamenta cervicalgia o dolore alla spalla non traumatico (frequentemente la sinistra). Questo avviene a causa dell'innervazione sensitiva del nervo frenico, che raccoglie informazioni dall'area toraco-addominale (inclusa la capsula di Glisson del fegato e lo stomaco) e le trasmette al tratto cervicale.

• L'importanza dell'anamnesi: per intercettare questi collegamenti, in fase di anamnesi utilizzo la scheda MUS (Medically Unexplained Symptoms). Tale questionario validato a livello internazionale è fondamentale per inquadrare il disturbo digestivo non come evento isolato, ma all'interno di un contesto allargato di stress sistemico, guidando così gli interventi correttivi.

Il razionale Osteopatico

Il Trattamento Manuale Osteopatico non è una semplice “pressione”, ma un dialogo profondo con la biologia del tessuto.

• Diagnosi manuale: attraverso l'Ascolto Manuale, l'Osteopata è in grado di diagnosticare la disfunzione viscerale, correlandola al metamero vertebrale corrispondente e valutandola nel contesto generale dell’organismo (come ad esempio nel caso di un dolore dorsale).

• Meccanotrasduzione ed efficacia: grazie ai principi della meccanotrasduzione mimando le distensioni fisiologiche nei tratti sensibili, la stimolazione manuale converte lo stimolo meccanico in segnale biochimico. Questo processo favorisce la riduzione dell'infiammazione locale, contrasta la fibrosi connettivale e rimodula l'informazione neurologica ed ormonale, ripristinando la competenza funzionale dell'organo.

La Diagnostica Funzionale Integrata

Oltre alle mani, la tecnologia permette di oggettivare il carico allostatico.

• PPG Stress Flow (Biotekna): questo dispositivo medicale misura l'equilibrio tra Sistema Simpatico e Parasimpatico, chiarendo se il problema gastrico è sostenuto da un carico stressogeno sistemico che richiede un approccio integrato.

• Fattori di rischio e stile di vita: scarsa idratazione, fumo, alcol, scarsa masticazione e pasti frettolosi sono fonte di disturbo per il Sistema Nervoso Autonomo responsabile dei processi digestivi.

• Coerenza Cardiaca e sonno: pratiche come la Coerenza Cardiaca ed una corretta igiene del sonno sono essenziali per permettere al nervo vago di svolgere le sue funzioni rigenerative sulla mucosa gastrica e di garantire l’ energetica necessaria per tutte le funzioni vitali, digestione ed assorbimento incluse.

Conclusione

Il Trattamento Manuale Osteopatico è lo strumento per "aprire la porta" alla guarigione dei tessuti ed al benessere generale attraverso la meccanotrasduzione, ma la Diagnostica Funzionale e la consapevolezza dello stile di vita sono ciò che permette al paziente di restare in salute.

Ricordiamoci che nello stomaco non digeriamo solo cibo, ma l'intera complessità emotiva della nostra vita quotidiana.