L'importanza del sonno

Una funzione indispensabile per la Salute

La detossificazione cerebrale: il sistema glinfatico

Una delle recenti scoperte della neurofisiologia (M.Nedergaar, J. Iliff, J.Kipnis) riguarda l'attività del sistema glinfatico. 

Durante il sonno profondo, le cellule cerebrali si contraggono permettendo al liquido cerebrospinale di drenare il parenchima dai detriti metabolici accumulati durante il giorno, come la proteina beta-amiloide, correlata direttamente o indirettamente alla maggior parte delle patologie neurodegenerative croniche (Alzheimer, Parkinson ecc).

L’inefficienza di questo processo si correla direttamente con la neuroinfiammazione, ovvero lo stato infiammatorio del Sistema Nervoso Centrale. 

Un sistema nervoso carico di tossine e catabolismi genera molteplici sintomi e “sensitizzazione” centrale, una condizione che altera la percezione del dolore, fattore chiave in molte condizioni come la fibromialgia, l’emicrania e la sindrome del colon irritabile.

l’importanza della melatonina

La melatonina non è un semplice "interruttore" del sonno, ma un ormone pleiotropico derivato dalla serotonina con funzioni sistemiche vitali. 

Oltre a regolare il ciclo sonno-veglia, agisce come il più potente antiossidante endogeno a livello mitocondriale, proteggendo il DNA cellulare dai radicali liberi (ROS). 

Essa coordina la risposta immunitaria, modula la plasticità sinaptica e regola il metabolismo energetico attraverso l’interazione con l’insulina e il glucagone.

L’influenza negativa delle luci artificiali

La produzione di melatonina da parte della ghiandola pineale è strettamente dipendente dal buio: J.C.Hall, M.Rosbash e M.W.Young hanno vinto il premio Nobel nel 2017 isolando il gene "PER" scoprendo la correlazione tra luce e ritmo circadiano.

L’avvento delle luci artificiali a spettro blu (LED, smartphone, monitor ecc) ha creato una frattura evolutiva: queste frequenze luminose colpiscono le cellule gangliari della retina, inviando al nucleo soprachiasmatico un segnale di "pieno giorno” (Prof. F.Strambi; Dott. D.Kunz).

Questo fenomeno non avviene solo prima di coricarsi: soprattutto nella stagione invernale già dal tardo pomeriggio, l'esposizione massiccia a luci artificiali inibisce la naturale ascesa della curva della melatonina. 

Il risultato è un ritardo di fase che impedisce al corpo di entrare nelle fasi profonde del sonno, lasciando i mitocondri privi della loro necessaria protezione antiossidante e alimentando la fatica cronica.

Criticità dell’integrazione di melatonina

In questo scenario, il ricorso all'integrazione di melatonina senza una correzione dello stile di vita (l'uso di occhiali blue blocker, il rispetto del buio, la gestione dei pasti e dell’attività psicofisica tardo serale) crea un paradosso clinico. 

Somministrare melatonina esogena mentre si continua a sopprimere quella endogena con le luci artificiali è un'azione incoerente:

1. Desensibilizzazione dei recettori: l'eccesso esogeno può portare a una down-regulation dei recettori, rendendo il sistema sempre meno responsivo.

1. Squilibrio dell'asse HPA (asse ipotalamo-ipofisi-surrene): se l'organismo riceve melatonina ma percepisce "luce", si genera un conflitto di segnali che mantiene elevato il cortisolo serale, alimentando infiammazione e resistenza insulinica.

1. Miopia terapeutica: l'integratore diventa un "alibi" che permette di ignorare le cause primarie del malessere (life-style scorretto), cronicizzando la disfunzione mitocondriale e la fragilità immunitaria.

Il conflitto ormonale e l’impatto sui tessuti connettivi

I fattori esposti (esposizione a luci artificiali, attività fisica o impegno psichico intensi) innescano una secrezione incongrua di glucocorticoidi. 

Il persistere di alti livelli di cortisolo nelle ore serali crea un cortocircuito con l'insulina, favorendo l'insulinoresistenza e il catabolismo della massa magra. 

Questo shift determina un’alterazione della composizione corporea con un impatto diretto sulla Matrice Extracellulare (MEC) che risulta compressa da adipe o intasata da cataboliti. 

Tra le conseguenze più evidenti:

• Dolore diffuso e rigidità.
• Alterazione della trasmissione nervosa (possibile coinvolgimento delle piccole fibre C).
• Compromissione degli scambi osmotici e dell’assorbimento dei nutrienti.

Diagnostica Funzionale e Biohacking

Quando il Sistema Nervoso Simpatico è costantemente attivo, il solo trattamento manuale è spesso limitato. 

La persona spesso lamenta Sintomi Vaghi ed Specifici (MUS) tra i quali spiccano fatica e dolore cronici, disturbi funzionali del digerente e disturbi del tono dell’umore.

Per questo la valutazione può avvalersi di strumenti di Diagnostica Funzionale:

• BIA-ACC: per analizzare la composizione corporea, l’asse HPA (ipotalamo-ipofisi-surrene), la circadianità del cortisolo, lo stato infiammatorio e la salute delle membrane cellulari.

• PPG Stress Flow: per misurare la variabilità cardiaca (HRV), indice dello stato di salute del Sistema Nervoso Autonomo (J. Thajer), la salute del microcircolo attraverso i parametri di perfusione periferica (PHI), di vasomozione e di permeabilità capillare.

Una ritualità positiva

La ricerca della salute non deve essere un ulteriore stressor. 

Il passaggio alla fase notturna deve essere una "discesa dolce", una ritualità piacevole che abbassi la temperatura e attivi il sistema parasimpatico generando le condizioni favorevoli all’entrata nella fase di sonno. 

Alcune pratiche virtuose includono:

• Calore: una doccia calda e una tisana rilassante favoriscono la vasodilatazione periferica, aiutando il corpo ad abbassare la temperatura interna, condizione necessaria per il sonno profondo e stimolare l’attività vagale “spegnendo” il sistema nervoso simpatico.

• Igiene luminosa: l'uso di occhiali blue blocker rossi due ore prima di coricarsi protegge la produzione di melatonina senza privarci della vita sociale o domestica.

• “Sacralità” della stanza da letto: una stanza fresca (circa 19°C), buia, silenziosa e libera da dispositivi elettronici trasmette al sistema nervoso un segnale di calma e tranquillità.

• Respiro e “meditazione”: semplici esercizi di respirazione diaframmatica aiutano a "scollegare" il sistema nervoso simpatico dalle tensioni della giornata, permettendo al corpo di cedere finalmente al riposo ed al recupero.

L'alleanza terapeutica per una salute a 360°

In questo scenario di complessità sistemica, l'Osteopatia Integrata si pone come un mediatore fondamentale.

L’approccio non si limita alla risoluzione del sintomo, ma agisce su più livelli per ripristinare la capacità di autoregolazione dell’organismo:

• Ambito strutturale e viscerale: attraverso tecniche specifiche, il trattamento mira a liberare le restrizioni meccaniche (come quelle del diaframma o delle fasce viscerali) che mantengono il corpo in uno stato di allerta biomeccanica, migliorando la dinamica dei fluidi e la perfusione tissutale.

• Modulazione del Sistema Nervoso Autonomo (SNA): il trattamento manuale agisce come un potente input neurofisiologico capace di modulare il tono vagale, favorendo lo shift dalla dominanza simpatica (stress) a quella parasimpatica (recupero), condizione indispensabile per l’attivazione dei processi riparativi notturni.

L’efficacia clinica ha un limite invalicabile senza la corresponsabilità della persona.

Il trattamento in studio è il catalizzatore, la "scintilla" che riapre le vie della salute, ma il mantenimento dei risultati nel tempo dipende dall'impegno personale nella gestione dei fattori endogeni ed esogeni.

La presa di consapevolezza riguardo all'igiene luminosa, alla qualità nutrizionale e al rispetto dei ritmi circadiani non è un consiglio opzionale, ma una parte integrante della terapia.

Senza una responsabilizzazione attiva nella correzione del proprio lifestyle, anche la tecnica manuale più raffinata rischia di essere un intervento effimero: a noi la scelta!